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常见心律失常的识别及自我监测的方法

2022-08-31 上午 11时42分52秒 星期三

  心律失常是临床上十分常见的疾病,由于心律失常的复杂性,临床各类心律失常在诊断和处理,包括抗心律失常药物的合理应用方面仍存在很多困惑和误区。

  心律失常包括心脏冲动频率、节律、起源部位、传导速度与激动顺序的异常。

  心律失常的诊断: 确诊靠心电图、动态心电图

  心律失常的诊断分类:

  1)心率过快:窦速、房速、房扑、交界性心动过速、心房扑动、室上速、室速等。

  2)心率过慢:窦性停搏、窦缓、房室传导阻滞等

  3)心率过乱:房早、心房颤动、病态窦房结综合征、交界性早搏、室早、室颤等

  快速性心律失常的机制:

  异位自律性增高

  触发活动

  折返激动

  心律失常的治疗 需要判断:

  是否可逆

  是否伴有血流动力学紊乱、器质性心脏病、心功能不全、家族猝死史、晕厥、离子通道病、R on T等

  自我监测的方法主要有以下几种:

  1、看伴随症状 如果是轻度的心律失常一般不会出现任何症状或症状较轻。严重疾病所引起的心律失常,一般会伴有心悸、胸闷、出汗、乏力、头晕、晕厥等症状。心律失常是否需要治疗,还得看自觉症状的轻重。有的人每次早搏都有不适感,出现心前区上冲、下沉或扭动感;有的人心率稍慢一些就感到头晕;有的人心率稍快一些就觉得心慌。

  2、看诱发因素 如果心律失常是在情绪激动、大量饮酒、剧烈运动等诱因之后出现,这种情况属于正常生理现象,及时消除诱因后,心律失常也会随之消失。如果排除明显诱因,则可能是病理性因素所致,应及时明确病因。

  3、看发作的时间和频律 发作次数少且持续时间短,这类患者的病情一般较轻。相反,心律失常发病急且持续时间较长,或频繁发作,每分钟超过5次以上,多提示病情较重,应及时就诊检查。

  4、看是否伴有严重原发疾病 如果伴有心脏病、、、动脉硬化等疾病,这类患者病情一般较重,应引起高度重视。如冠心病患者伴有心律失常,如果出现心前区疼痛、呼吸困难等症状时,可能是急性心肌梗塞发作。

  5、患者的年龄和病史 一般情况下,如心律不齐发生在年轻人或壮年人身上,以功能性较为多见。老年人心律不齐,则多见于器质变。

  (文章来源于互联网)

本文链接:http://hkjum854131.51sole.com/companynewsdetail_221625390.htm

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